SOLICITUD DE APLICACION

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Selección Programas

Datos Personales
Primer Nombre
Apellidos
 Otros Apellido(Soltera)
Fecha Nac.
(día/mes/año)		 Ciudad Nacimiento
 Nacionalidad
Sexo:
Masculino / Femenino		 No. Indentificación
Dirección
Télefono Domic.
Celular
 
Estado Civil

Nombre Completo
Esposo(a)
 Fecha Nac. Esposo(a)
(día/mes/año)
Dirección Empleo,
Universidad o Escuela
ocupación
Por que quiere participar?
Correo Eléctronico
Tiempo que planea estar fuera
de República Dominicana?
Si es menor de 25 años, tienen sus padres
conocimiento de los detalles del programa y su interes?
Quien cubrira sus gastos? No. Pasaporte
 Fecha Expiración
(día/mes/año)
Ha visitado algún pais?
si su respuesta es afirmativa
indique cual.
Fecha En que visito dicho país?
(día/mes/año)		 Tiempo que parmanecio en dicho pais?
(Al final poner días o meses)
Alguna vez le han negado la visa? Si No Donde? Clase Visa?
Alguna vez le han otorgado visa? si es afirmativo,indique:

País?

Cuando?
Nombres y Apellidos de familiares o amigos que esten solicitando este mismo programa u otro de lo que ofrece nuestra agencia?
Nombre: Apellido: Parentesco:
     
De las siguientes personas cuales se encuentra fuera del país(RD)?
Pais Condición
Datos de Familiares?
Nombre y Apellidos Dirección Parentesco Teléfono
Indique dos pesonas las cuales se le pueda llamar para verificar la información de esta solicitud.
Nombre Dirección Telefono
Experiencia labora:
Nombre Empleador  
Desde (día/mes/año)
Hasta (día/mes/año)  
Dirección Empresa y télefono  

Describa sus funciones

 

 
Datos Academicos:
Nombre de la institución educativa a la que
asiste actualmente?:		 Carrera que estudia?
Que Trimestre o Cuatrimeste esta cursando? Si ya es graduado, indique la Carrera?

 

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ESTO INDICA QUE SU FORMULARIO SE ENVIO CORECTAMENTE DE LO CONTRARIO INTENTE DE NUEVO.